Rozšíření Terrorscape: Z jiného světa zavádí hráče do prostředí neetického vědeckého výzkumu, který se změnil v horor. Turistická oblast nad zlatým dolem se proměnila v uzavřenou Laboratoř – novou herní mapu plnou kanceláří, strojoven a sterilních sálů. Některé místnosti generují hluk, například R4 Sterilní sál, což nutí přeživší k opatrnému plánování pohybu. Novým prvkem je také Lékárnička, která umožní jednorázově vyléčit zranění a odstranit strach.
Rozšíření přináší dva nové asymetrické zabijáky s výrazně odlišným stylem hry. Škrtivka, masožravá rostlina, vytváří po mapě strategické body nákazy pomocí žetonů jádřinců. Díky nim se může přesouvat, útočit i přes tajné chodby a barikády, zatímco přeživší se je snaží odstraňovat speciální akcí.
Druhým zabijákem je Neidentifikovaný, mutující bytost z jiného světa. Během hry se vyvíjí pomocí karet evoluce, které mu odemykají nové schopnosti. Zároveň dokáže trvale odstraňovat karty ze svého balíčku, čímž si optimalizuje akce a činí své chování méně předvídatelným.
Rozšíření rozšiřuje taktické možnosti obou stran a přináší nové prostředí, nové hrozby i nové způsoby, jak přežít — nebo lovit.
